基本信息
安慶市立醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科,原稱呼吸內(nèi)科,成立于1980年,是皖西南地區(qū)最早成立的呼吸科專業(yè)科室之一,在本地區(qū)最早開展支氣管鏡下介入治療。2010年被評為安慶市重點(diǎn)發(fā)展學(xué)科,2011年開設(shè)呼吸內(nèi)科二病區(qū),主要收治肺結(jié)核患者,單獨(dú)開設(shè)結(jié)核病專科門診,目前承擔(dān)了全市重癥肺結(jié)核、耐藥肺結(jié)核及復(fù)雜性結(jié)核病合并癥診治工作,是安徽省全球基金項(xiàng)目-多耐藥結(jié)核病防治兩家定點(diǎn)醫(yī)院之一,2020年11月獲得了國家抗結(jié)核新藥引入和保護(hù)項(xiàng)目(NDIP)“優(yōu)秀PI獎”及優(yōu)秀實(shí)施單位榮譽(yù)。2014年獲得GCP藥物實(shí)驗(yàn)基地,2016年為安慶市呼吸疾病質(zhì)控中心掛靠單位,并被評為安慶市第四周期重點(diǎn)培育學(xué)科。2018年開設(shè)新院區(qū)呼吸內(nèi)科,2020年成為安慶市結(jié)核病質(zhì)控中心掛靠單位,同時是肺部結(jié)節(jié)及早期肺癌診療中心、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地、安徽醫(yī)科大學(xué)碩士點(diǎn),且連續(xù)多年開辦了市級、省級繼教班。目前已成為集醫(yī)、教、研為一體的臨床科室,于2020年6月正式更名為呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科,于2021年4月16日順利通過國家三級醫(yī)院PCCM學(xué)科規(guī)范化建設(shè)認(rèn)證。
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科現(xiàn)設(shè)立三個普通病區(qū)及RICU、兩個肺功能室、兩個呼吸內(nèi)鏡室、睡眠呼吸疾病診療室、呼吸門診綜合診療室(包括咳喘藥學(xué)特色門診)及???專病門診(其中專病門診6個)、一個結(jié)核病門診管理中心。住院床位119張,其中一病區(qū)43張(專用搶救室4張),二病區(qū)32張(負(fù)壓隔離病床2張),三病區(qū)44張(專用搶救室2張);RICU正規(guī)床位6張,配備有創(chuàng)呼吸機(jī)、無創(chuàng)呼吸機(jī)、高流量鼻導(dǎo)管氧療儀(HFNO)。
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科有臨床醫(yī)師28人,其中主任醫(yī)師5人,副主任醫(yī)師7人,主治醫(yī)師11人,碩士生導(dǎo)師1人,博士研究生1人,碩士研究生16人,肺功能室專職人員2名。
設(shè)備
??撇》繐碛泻粑鼨C(jī)13臺,經(jīng)鼻高流量氧療儀4臺。肺功能室配備德國JAEGER大型肺功能檢測儀2臺、瑞譜斯 FeNO檢查儀1臺。呼吸內(nèi)鏡室配備OLYMPUS CLV-260SL主機(jī)1臺、OLYMPUS CV-290主機(jī)1臺、德國愛博冷凍治療儀1臺、德國愛博200D高頻氬氣一體機(jī)1臺、德國愛博300D高頻氬氣一體機(jī)1臺、超聲支氣管鏡1條、OLYMPUS BF-IT260型號2條、OLYMPUS BF-260型號1條、OLYMPUS BF-290型號1條、OLYMPUS BF-P260F型號1條。睡眠呼吸疾病診療室配備Sleep Fairy-A22(萬脈)1臺。RICU配備Fisher&Paykel AIRVO2(費(fèi)雪派克呼吸濕化儀Airvo2)、PHILIPS Trilogy202、PHILIP V60、NELLCOR PB840有創(chuàng)呼吸機(jī)。
技術(shù)項(xiàng)目
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科常規(guī)開展呼吸疾?。ㄈ绶尾磕[瘤、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺部感染、支氣管擴(kuò)張、胸膜疾病、間質(zhì)性肺疾病、肺血管疾病、肺結(jié)核及睡眠呼吸暫停綜合征等)的診斷、治療、教學(xué)和科研工作。常規(guī)開展的介入診療技術(shù)有:支氣管鏡檢查及操作,支氣管鏡下的特殊治療(如微波治療、支氣管異物鉗取、支架植入術(shù)、氬氣刀、球囊擴(kuò)張、支氣管鏡針吸活檢、超聲支氣管鏡等),微創(chuàng)胸腔閉式引流術(shù),經(jīng)皮肺穿刺活檢術(shù)等。常規(guī)應(yīng)用無創(chuàng)及有創(chuàng)呼吸機(jī)輔助通氣、肺功能檢查及睡眠呼吸疾病監(jiān)測。
特色技術(shù):
?。?肺癌、肺結(jié)節(jié)診治技術(shù):①經(jīng)皮穿刺肺活檢術(shù)②經(jīng)支氣管鏡透壁肺活檢(TBLB)③經(jīng)支氣管鏡粘膜活檢(TBB)④經(jīng)支氣管鏡淋巴結(jié)針吸活檢術(shù)(TBNA)⑤經(jīng)氣管鏡超聲引導(dǎo)下針吸活檢(EBUS-TBNA)。
?。玻粑鼉?nèi)鏡介入治療技術(shù):①氣道異物鉗取術(shù)②電燒灼治療 ③氬等離子體凝固(APC)④冷凍治療⑤氣道支架置入術(shù) ⑥氣管/支氣管內(nèi)球囊擴(kuò)張術(shù)。
?。?呼吸危重癥診治技術(shù):①無創(chuàng)機(jī)械通氣技術(shù)②有創(chuàng)機(jī)械通氣技術(shù)③肺部重癥、混合感染的診治④呼吸衰竭、多臟器功能衰竭的診治⑤經(jīng)鼻高流量氧。
4.重癥及復(fù)雜肺結(jié)核診治技術(shù):①氣管結(jié)核支氣管鏡下介入治療②耐多藥肺結(jié)核的診治③抗結(jié)核新藥貝達(dá)喹啉的應(yīng)用
?。?睡眠呼吸障礙疾病診治技術(shù):①多導(dǎo)睡眠呼吸監(jiān)測(PSG)②壓力滴定治療③睡眠初篩試驗(yàn)。
科研教育
近年來我科發(fā)表了SCI論文6篇,核心期刊論文多篇,出版了《現(xiàn)代內(nèi)科學(xué)基礎(chǔ)與臨床》1部、《內(nèi)科臨床診療思維》1部,參與了國際多中心科研項(xiàng)目1項(xiàng),國內(nèi)多中心科研項(xiàng)目2項(xiàng)及市級科研項(xiàng)目1項(xiàng)。我科丁國正主任醫(yī)師于2018年取得安徽醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師資格,目前招收在讀研究生三名。我科每年承擔(dān)安徽醫(yī)科大學(xué)臨床專業(yè)、安徽衛(wèi)生健康職業(yè)學(xué)院臨床專業(yè)、安慶醫(yī)專臨床專業(yè)見習(xí)生及實(shí)習(xí)生的教學(xué)帶教工作。作為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地,我科自2015年3月開始帶教各學(xué)科規(guī)培生,高度重視規(guī)培學(xué)員及實(shí)習(xí)、進(jìn)修學(xué)員的帶教,培養(yǎng)學(xué)員對呼吸系統(tǒng)常見及多發(fā)疾病的診治能力、呼吸內(nèi)科相關(guān)基本操作水平。2020年獲安徽省首屆呼吸介入技能大賽個人三等獎、理論考試二等獎、臨床技能操作三等獎、團(tuán)體三等獎。
學(xué)科帶頭人
丁國正,醫(yī)學(xué)碩士,呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科主任,主任醫(yī)師,安徽醫(yī)科大學(xué)碩士研究生導(dǎo)師。從事呼吸內(nèi)科臨床和教學(xué)工作26年,具有豐富的專業(yè)知識和臨床工作經(jīng)驗(yàn)。對于呼吸科常見病、多發(fā)病及疑難雜癥的診治和危重癥的救治均有著很強(qiáng)的醫(yī)學(xué)經(jīng)驗(yàn)和能力,熟練掌握支氣管鏡、經(jīng)皮肺穿刺活檢、胸膜活檢等侵襲性診療操作技術(shù)和有創(chuàng)、無創(chuàng)機(jī)械輔助通氣技術(shù),有豐富的救治呼吸科急、危、重癥病例經(jīng)驗(yàn)和能力,尤其擅長肺癌、慢性咳嗽、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺病、呼吸衰竭、咯血、難治性肺炎、胸腔積液、肺結(jié)核等疾病的診治。主要研究方向?yàn)榉伟┖吐詺獾兰膊〉脑\治。發(fā)表專業(yè)學(xué)術(shù)論文10多篇,其中SCI論文4篇,主編、副主編學(xué)術(shù)專著各一部。目前主要社會任職:中華醫(yī)學(xué)會安徽省分會呼吸內(nèi)科學(xué)會委員,中國醫(yī)師協(xié)會呼吸醫(yī)師分會首屆青年委員、中國醫(yī)藥教育協(xié)會呼吸康復(fù)專業(yè)委員會委員,中國醫(yī)藥教育協(xié)會腫瘤轉(zhuǎn)移專業(yè)委員會委員、安徽省抗癌協(xié)會腫瘤免疫與靶向?qū)I(yè)委員會委員、安徽省預(yù)防醫(yī)學(xué)會肺癌專業(yè)委員會常委、安徽省預(yù)防醫(yī)學(xué)會呼吸專業(yè)委員會委員、安徽省抗癌協(xié)會腫瘤免疫與靶向?qū)I(yè)委員會皖西南分會常委、中國醫(yī)師協(xié)會安慶市呼吸醫(yī)師分會副主任委員、安徽省健康素養(yǎng)巡講專家等。
施煒,主任醫(yī)師,副教授,呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科技術(shù)顧問。擅長呼吸系統(tǒng)疑難、危重疾病的診斷與治療,在無創(chuàng)、有創(chuàng)機(jī)械通氣序貫治療II型呼吸衰竭,肺栓塞抗凝溶栓治療,支氣管鏡肺活檢術(shù)(TBLB)、經(jīng)支氣管鏡淋巴結(jié)針吸活檢及經(jīng)支氣管鏡介入治療(微波、冷凍、支架置入、球囊擴(kuò)張、氬氣電切)等領(lǐng)域處于全省先進(jìn)、市內(nèi)領(lǐng)先水平。承擔(dān)省教育廳自然科學(xué)基金“臨床分離銅綠假單胞菌耐藥性分析及分子流行病學(xué)研究”項(xiàng)目一項(xiàng),發(fā)表論文及綜述十余篇,先后開展新項(xiàng)目、新技術(shù)十余項(xiàng)?,F(xiàn)任中國醫(yī)師協(xié)會呼吸分會基層工作委員會委員,中華醫(yī)學(xué)會省呼吸病分會常委,中國醫(yī)師協(xié)會省呼吸分會常委,中華醫(yī)學(xué)會省結(jié)核病學(xué)分會委員,省抗癌協(xié)會肺癌專業(yè)委員會委員,省微創(chuàng)醫(yī)學(xué)會呼吸分會委員。在我市開展有創(chuàng)、無創(chuàng)序貫呼吸支持搶救危重癥呼吸衰竭,主持開展了呼吸介入技術(shù)。曾獲安慶市“抗擊非典”先進(jìn)個人、“防治非典”優(yōu)秀共產(chǎn)黨員、安徽省“中國全球基金結(jié)核病項(xiàng)目先進(jìn)個人”榮譽(yù)稱號。
科內(nèi)專家